CONSULTAS ENTRE
12 E 15 MESES
Crescimento
Peso
Pesar e registrar o peso no gráfico verificando o percentil/escore Z encontrado (ver Gráficos). Ganho médio de 200 gramas por mês.
Estatura
Medir e registrar no gráfico verificando o percentil/escore Z encontrado (ver Gráficos). Ganho médio de 1 cm/mês.
Perímetro Cefálico
Medir e registrar o PC no gráfico verificando o percentil/escore Z encontrado (ver Gráficos). Em torno de 46 a 47 cm.
(mais detalhes em Crescimento e Avaliação nutricional)
Alimentação
Avaliar o tipo de aleitamento da criança:
- Leite Materno: A mãe pode continuar amamentando, mas se desejar ou necessitar, pode retirar a amamentação lentamente substituindo por aleitamento artificial. Manter frutas, comida da casa no horário de almoço e jantar, suco de frutas após o almoço. .
- Aleitamento Artificial: Orientar ir substituindo a mamadeira por copo ou caneca para ingestão de leite, aproximadamente 200 a 250 ml por vez. Necessidade mínima diária de 500 ml de leite. Lembrar de oferecer água nos intervalos das mamadas.
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Leite de vaca: Novas diretrizes da OMS recomendam o leite de vaca integral a partir de 6 meses de idade para crianças não amamentadas e famílias sem condições financeiras para o uso de fórmulas infantis. Orientar o uso de leite de vaca integral (em pó a 15% ou in natura, sem diluição), sem necessidade de acréscimos de cereais ou açucares ou óleos.
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Frutas: Frutas à tarde (de preferência frutas da estação).
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Almoço e jantar: comida da casa.
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Sucos: Os sucos devem ser evitados, dando preferência às frutas in natura.
(mais detalhes em Alimentação Infantil)
Desenvolvimento
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Anda sem apoio;
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Faz gestos com a mão e cabeça (de tchau, de não, bate palmas, etc.).;
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Emprega mais de 3 palavras com sentido (mamã, papá...).
(mais detalhes em Desenvolvimento Neuropsicomotor)
Imunização (PNI do Ministério da Saúde)
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Aos 15 meses: Vacina Tetra-viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), Hepatite A, reforço da DTP e VOP.
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(ver também vacinas do calendário SBP e SBIm)
(mais detalhes em Vacinação)
Exposição ao sol
Orientar 10 minutos de exposição diária em horário adequado (preferencialmente antes das 9 horas).
Prevenção de acidentes
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Esteja atenta à possibilidade de acidentes com cortes e quedas
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Tranque com segurança portas, escadas e armários.
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Cuidado com tampos de vidros de mesa, portas de armários, máquinas de lavar e secar: existe perigo de machucar o dedo da criança.
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Previna mordeduras de animais.
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Utilize copos e pratos de plástico
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Instale grades ou redes de proteção nas janelas.
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Remova móveis com bordas pontudas.
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No fogão, vire os cabos das panelas sempre para dentro. 9-Evite riscos de sufocamento:
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Não ofereça à criança chicletes, balas escorregadias, pipoca nem alimentos muito duros.
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Não permita que a criança brinque com qualquer tipo de pó (talco, polvilho, etc.)
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Não deixe a criança sozinha perto de piscinas e baias com água.
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Mantenha a criança distante de qualquer material tóxico.
(mais detalhes em Prevenção de Acidentes)
Consultas entre doze e quinze meses
Estimulação do desenvolvimento neuropsicomotor no 2º ano de vida
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Estimule a criança a comer com as próprias mãos ou que manuseie a colher durante as refeições;
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Permita que comece a manusear copo ou xícara, para ingerir líquidos frios, por si só;
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Deixe que a criança tente retirar sozinha as suas roupas na hora do banho, e tente vestir-se após o banho, começando pelas peças de roupa mais fáceis;
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Estimule e supervisione a criança subir e descer escadas;
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Disponibilize papéis e giz de cera coloridos e deixe que ela rabisque espontaneamente;
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Crie condições para que a criança brinque sozinha ou em companhia de outras crianças;
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Ensine-a a dizer o seu próprio nome;
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Dê alguns comandos ou ordens simples para que ela execute.Peça, por exemplo, para empilhar caixas ou cubos, pegar um
objeto específico, identificar e nomear figuras etc.
Esquema vacinal recomendado pela SBP e SBIm
Aos 12 meses
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Vacina Pneumocócica conjugada 13-valente ou 15-valente.
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Vacina Meningocócica conjugada ACWY
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Vacina Meningocócica conjugada B recombinante
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Vacina Triviral (sarampo, caxumba e rubéola) ou Tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela)
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Vacina contra Varicela (preferencialmente triviral e varicela em injeções separadas)
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Vacina contra Hepatite A (duas doses com intervalo de 6 meses: 12 meses e 18 meses. Pode optar por fazer aos 15 meses e 21 meses, para reduzir o número de injeções aos 12 meses).
Aos 15 meses
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Vacina Pentavalente acelular: (Difteria, Tétano, Pertussis acelular, Anti-Hemófilus e Polio IPV).
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Vacina Tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela) - essa 2ª dose pode ser feita até os quatro anos de idade.